Главная / Анестезия, реанимация

Анестезия, реанимация

Анестезия, реанимация.

Приборы для проведения анестезии и реанимации подразделяются на дефибрилляторы, аппараты ИВЛ, наркозные аппараты, шприцевые насосы и мониторы пациента.

Дефибриллятор - прибор, использующийся в реаниматологии для электроимпульсного воздействия при нарушениях сердечного ритма. Первый серьезный интерес к работе неровной системы проявился в 19 веке, когда великий физиолог Павлов ставил своих эксперименты. Примерно в это же время германские исследователи смогли доказать, что сердечная мышца биоактивна и провели эксперимент, в котором смогли остановить работу сердца собачки при помощи электротока малой силы. В сороковых годах 20 века впервые, при помощи электроимпульсов, примененных к остановленному сердцу удалось получить отличный результат - оно стало снова биться. Там родился основной механизм дефибрилляции. Но это были лишь опыты. В 56-ом году ученый из США Zoll смог применить данный метод на практике при реанимации пациента. В конце 80-х появился аналоги переносных дефибрилляторов с синхронизацией и мониторингом ЭКГ. В двухтысячные аппараты получили возможность подачи инструкций голосом, что расширило диапазон эксплуатации оборудования не профессиональными врачами.

Аппараты ИВЛ — приборы, которые используются для принудительной подачи дыхательной смеси в дыхательную систему пациента с целью насыщения крови кислородом и удаления углекислого газа. Аппарат искусственной вентиляции легких может применяться и для инвазивной (через интубацию), и для неинвазивной ИВЛ — через лицевую маску. Аппараты ИВЛ бывают как ручными (мешок Амбу), так и механическим. Газы для подготовки дыхательной смеси неручного аппарата подаются или из централизованной магистрали газоснабжения ЛПУ, или баллона сжатого воздуха и кислородного концентратора.

Наркозные аппараты. Современные аппараты для проведения наркозных процедур. Устройство оснащено электронным смесителем газов и ротаметрами с функциями автоматического определения анестетиков, содержания углекислого газа, кислорода, двуокиси азота с использованием специального газоанализатора. Комплектуется инновационной системой дыхания (ASB) и большим дисплеем вентилятора. Имеется большой монитор, на который транслируются основные характеристики протекания процесса в цифровом или графическом виде:

содержание кислорода, двуокиси азота, углекислого газа и применяемых при анестезии газов на вдохе и выдохе;
минутный и общий объем (MV, TV);
уровень PEEP;
частота дыхания;
давление в дыхательных путях (пиковое, среднее, плато), резистентность, эластичность;
инспираторный и экспираторный потоки.

Наркозный аппарат в автоматическом режиме поддерживает процедуру вентиляции с постоянным давлением и расходом; создает плюсовое давление в завершении выдоха; компенсирует объем дыхания; закрывает поступление окиси азота при прекращении подачи кислорода. Устройство также автоматически переходит в режим ожидания. Переход с автоматического управления на ручное осуществляется нажатием кнопки.

Шприцевой (инфузионный) насос — медицинский аппарат, используемый для постоянного, дозированного, контролируемого введения растворов, лекарственных средств, питательных веществ больному. Другие названия: Инфузомат®, инфузор, шприцевой насос, шприцевая помпа, шприцевой дозатор, инфузионная помпа, дозатор медицинский и др. Чаще всего инфузионные насосы используются для внутривенной инфузии, реже - для подкожного, артериального, эпидурального, энтерального введения. Способность управлять жидкостями шприцевого насоса намного превосходят возможности мануального введения лекарственных средств медперсоналом. К примеру, инфузионная помпа может выдавать всего 0,1 мл лекарства час, что очень мало для ручной инъекции, периодические инъекции. Все это можно настроить на экране вашего шприцевого насоса. Некоторые шприцевые насосы имеют режимы, в которых дозирование может меняться в зависимости от времени суток. Это дает возможность установить циркадные циклы, которые используются при применении определенных типов лекарств.

Монитор пациента – устройство, позволяющее в динамике наблюдать за состоянием пациента. Мониторы бывают моноблочными и модульными. Моноблок представляет собой единый корпус, в котором собраны измерительные блоки и экран. Коробочное решение позволяет компактно разместить базовые функции, но при этом нельзя сказать, что наличие параметров в конкретном приборе будет оптимально для решения конкретных задач. Модульная система подразумевает наличие экрана, к которому опционально подключаются необходимые измерительные блоки. Такая система позволяет более точно скомплектовать монитор пациента с учетом всех требований врачей.

Данные, которые отображаются на экране прибора: